Гингивотомия

Это хирургическая процедура в пародонтологии рассечения зубодесневого кармана с целью устранения абсцесса или других образований. Стоматолог раскрывает карман, проводит антисептическую обработку, кюретаж – удаление грануляций, измененных тканей, бактериального налета.

В ходе процедуры на десну накладываются лечебные пасты, пленки, которые стимулируют скорейшее заживление, обеспечивают стойкую ремиссию основного заболевания – пародонтита.

Гингивотомия входит в состав комплексной терапии болезней десен и при условии соблюдения всех рекомендаций врача, регулярных лечебно-профилактических процедур, пародонтит удается остановить.

Гингивоэктомия – более серьезное и объемное вмешательство, направленное на удаление излишков разросшегося края десны, который и образует пародонтальные карманы. Эту методику также используют для эстетической коррекции десневой улыбки.

Гингивотомия – операция, которая проводится в области 2-3 зубов, направленная на снятие поддесневых отложений, а после десна ушивается косметическим швом. Эта методика используется для лечения болезней десен и считается разновидностью гингивоэктомии.

Основное показание – лечение пародонтита средней и тяжелой степени, сопровождающегося гноетечением из зубодесневых карманов. Операция проводится при формировании глубоких зубодесневых карманов – более 6 мм, для удаления одиночных абсцессов на десне.

Это сложная операция, имеющая ряд противопоказаний, к числу которых относят:

• нарушения свертываемости крови;
• болезни сердечно-сосудистой системы в стадии обострения;
• плохо контролируемый сахарный диабет;
• онкологические заболевания головы и шеи.

Выраженные патологии прикуса, низкие гигиенические навыки также могут стать противопоказаниями для проведения операции. Решение о ее целесообразности принимается индивидуально.

Операция проводится только после постановки точного диагноза и тщательного обследования. Стоматолог оценивает состояние каждого зуба, десен, реставраций (пломб, коронок, вкладок и др.), проводится инструментальное обследование: определение глубины пародонтальных карманов, их содержимого, определение подвижности зубов, уровня костной ткани и др. Перед операцией нужно сдать лабораторные анализы крови – общий и биохимический, по результатам которых врач будет судить об общем состоянии здоровья и исключит факторы, способные повлиять на результат лечения. Если отсутствуют противопоказания, назначают день операции.

Это обязательный этап, который включает в себя несколько манипуляций:

1. Профессиональную гигиену полости рта с целью удаления мягкого, пигментированного зубного налета и камня, которые являются источником инфекции.
2. Санацию полости рта – лечение кариеса, его осложнений, замена несостоятельных пломб. Хотя в некоторых случаях этот подготовительный этап могут перенести.

Операция проводится под местным обезболиванием и занимает 30-90 минут в зависимости от клинической картины. Десна рассекается вертикально – от шейки зуба до переходной складки. Такой доступ позволяет удалить содержимое кармана: грануляционную ткань, гной, зубные отложение и др.

После антисептической обработки рана закрывается при помощи медицинского клея и наложения косметических швов.

После операции стоматолог может назначить прием лекарственных препаратов: обезболивающий, антибиотиков, антигистаминных и др. Важно пройти весь курс лечения, а не бросать его при появлении первых симптомов улучшения.

Существуют и другие рекомендации:

• в первые 1-3 дня отказаться от употребления слишком горячей пищи и напитков;
• исключить прием алкоголя, курения;
• строго выполнять гигиенические рекомендации;
• обрабатывать место разреза антисептиками;
• при чистке зубов использовать мягкую щетку, избегать травм десны;
• посещать врача для профилактических осмотров.