Операции по увеличению груди

При первичном приеме в клинике пластической хирургии по поводу увеличения груди врач проведет осмотр и консультацию, совместно с пациенткой будет определять тип подходящих для женщины имплантов. Выделяют несколько вариантов протезов, прежде всего они различаются по форме.

• Круглые импланты.
• Импланты анатомической формы.

В большей степени выбор основывается н желании пациентки иметь выраженное наполнение верхнего склона (тогда выбирают круглые) или более естественные контуры – тогда врач рекомендует импланты анатомической формы.

Основной материал, который применяют при изготовлении протезов – силикон. Он очень плотный, но при этом мягкий и упругий, безвреден для организма. Импланты из силикона формируют естественную форму молочной железы.

Операции по увеличению объема груди проводятся различными способами. Во многом выбор определяется видом импланта и техникой проведения операции. Нередко одновременно с постановкой импланта для увеличения объема, проводится еще и мастопексия (подтяжка груди). Воздействие проводится различными способами:

• якорная подтяжка – разрезы выполняют по области ареолы соска, что оставляет минимальные шрамы.
• метод замочной скважины – разрез наносится там же, но он будет горизонтальным.
• метод пончика – разрез выполняют по периметру ареол.
• метод полумесяца – надрез проводят по верхней части ареолы.

Возможно выполнение эндоскопической операции малотравматичным методом с разрезом в зоне подмышки. Нет воздействия на молочные железы, что в дальнейшем позволяет полноценно кормить грудью.

Импланты могут ставиться несколькими методами:

• периареолярным доступом с разрезом, наносимым по нижней части ареолы, после чего практически не заметны шрамы;
• аксиллярным доступом с разрезом в области подмышечной впадины, где рубец от операции практически незаметный;
• субмаммарным способом с разрезом в области складки под грудью, что исключает травмирование железы и делает шрам от операции малозаметным.

Операция проводится только после того, как проведено обследование и пластический хирург исключил любые возможные противопоказания к операции. К ним относятся:

• возраст пациентки до 18 лет;
• острые инфекции, лихорадочные состояния;
• все хронические патологии на стадии их обострения или декомпенсации;
• патологии свертывающей системы;
• период грудного кормления (после завершения лактации должно пройти более полугода);
• любые формы онкологии;
• период беременности;
• сахарный диабет и другие декомпенсированные нарушения метаболизма;
• аутоиммунные патологии;
• тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
• любые доброкачественные образования в груди.

Кроме того, врач может отказать в операции при наличии аллергии на наркоз или выявлении других серьезных патологий.

Пластический хирург нашей клиники обязательно назначит перед операцией лабораторные, инструментальные обследования и целый ряд подготовительных процедур. Это необходимо для того, чтобы снизить риски осложнений и неблагоприятных исходов. Если планируется пластика с увеличением груди, необходима консультация хирурга, который проводит осмотр, рассказывает возможные варианты выполнения маммопластики и обсуждает пожелания вместе с пациенткой. Затем необходимо провести полное обследование – набор анализов крови (общее исследование, биохимия, коагулограмма, исследование электролитов, сахара крови, исключение ВИЧ, гепатитов и сифилиса, определение группы и резус-принадлежности крови). Отдельно проводятся тесты на онкомаркеры рака груди.

Также женщине необходимо:

• выполнить маммографию, чтобы оценить состояние молочных желез;
• снять ЭКГ, чтобы исключить возможные проблемы во время наркоза;
• сделать тест на беременность, так как это противопоказание к процедуре;
• выполнить УЗИ молочных желез;
• пройти флюорографию.

Перед началом операции врач наносит разметку, уточняет у женщины ее самочувствие. Затем ей дается наркоз. Место, где будет наноситься разрез для постановки импланта, предварительно подготавливается: проводится антисептическая обработка, область операции отгораживается стерильными простынями. Затем врач делает разрез и аккуратно раздвигает ткани, прижигает сосуды, чтобы не было кровотечения. Ткань молочной железы отодвигается, проводится разрез грудной мышцы, коагулируются сосуды. Врач подготавливает ложе для импланта, обрабатывая его растворами, которые останавливают кровотечение и дезинфицируют ткани. После подготовки врач устанавливает имплант, проверяет состояние тканей, оценивает результат. Затем врач послойно ушивает ткани, которые были разрезаны. Места наложения швов на коже заклеивают специальными материалами, чтобы ткани не растягивались и рубчик остался едва заметным. Пациентке надевают компрессионное белье и переводят в отделение интенсивной терапии, а затем в палату.

В среднем реабилитация занимает два месяца. Первый месяц ограничения будут наиболее строгими, по мере восстановления объем запретов уменьшается. На протяжении первых суток пациентку наблюдает врач, применяются обезболивающие, антибиотики и противовоспалительные средства для того, чтобы уменьшить дискомфорт и предотвратить осложнения. Через 5-6 часов после операции можно есть. 

На второй день проводится перевязка, удаляются дренажи, проводится осмотр, и можно возвращаться домой. На 7-е сутки пациентка приходит на осмотр и снятие швов.

В течение первых 4 суток запрещено принимать душ, первую неделю нельзя спать на животе, поднимать руки и носить предметы более 2 кг, наклоняться, делать резкие движения. На протяжении двух недель нельзя заниматься сексом, на протяжении года нужно использовать контрацепцию, чтобы избежать беременности.