Блефаропластика век

Раньше всего возраст начинает выдавать кожа вокруг глаз. Она наиболее тонкая, чувствительная и процесс ее увядания начинается раньше всех других частей лица. Ближе к 35-45 годам все чаще возникает отечность кожи под глазами, образуются мешки, достаточно глубокие морщины, постепенно опускаются уголки глаз, из-за чего лицо приобретает усталый вид.

Помочь в сохранении красоты поможет особая процедура – блефаропластика. В ходе этого вмешательства пластический хирург выполняет подтяжку век, изменяет разрез, форму глаз, удаляет избытки растянутой кожи и подлежащей жировой ткани на верхнем и(ли) нижнем веке, выполняет кантопластику или кантопексию. В результате после полной реабилитации устраняются возрастные изменения, взгляд становится более молодым и открытым, глаза – более выразительными, устраняются следы усталости на лице.

Об операции

Виды процедуры

В зависимости от пожеланий пациента и целей, которые стоят перед пластическим хирургом, он может выбрать различные методы блефаропластики. При любых видах вмешательства специалист делает надрезы скальпелем для выполнения пластики с последующим наложением косметических швов. После заживления не остается следов, шрамов и глаза выглядят естественно.

Возможны следующие виды пластики:

1. Сублициарная пластика(в области нижнего века) – это удаление жировых мешков, образующихся под глазами, иссечение избытков растянутой кожи. Необходимый эффект достигается за счет перераспределения жировых тканей.
2. Круговая блефаропластика(тканей вокруг глаз) требует от пластического хирурга мастерства и опыта, длится до трех часов. За одну операцию пластический хирург решает практически все проблемы в области век.
3. Трансконъюнктивальная блефаропластика – это манипуляция, которая производится через небольшие проколы в слизистой оболочке с внутренней стороны нижнего века. При подобном вмешательстве не остается шрамов, не требуется наложения швов.
4. Анкерная блефаропластика направлена на изменение положения кожной складки века. При ней удаляется избыток кожи, а также жировой ткани и мышц в области верхнего века. Пластический хирург определяет объем тканей, которые нужно удалить, чтобы веки нормально закрывались.

В некоторых случаях операция сочетается с другими методами вмешательства – эндоскопической подтяжкой лба, коррекцией надбровья, щек или скул для достижения наиболее оптимального результата.

Показания

В нашей клинике блефаропластика выполняется при наличии определенных показаний. Они разделяются на две большие группы – эстетические (для улучшения внешнего вида) и медицинские (для устранения определенных офтальмологических патологий). Среди эстетических показаний выделяются:

• нависание избытка кожи в области верхнего века;
• образование грыж в области нижних век (их называют мешками под глазами);
• опущение наружных углов глаз (усталый, грустный взгляд);
• асимметрия глазных щелей (размеры глаз визуально отличаются);
• чрезмерное растяжение в области круговой мышцы глаз;
• атрофические процессы кожи, из-за чего на веках формируются мелкие складки;
• монгольская складка (эпикантус) – избыток кожи во внутреннем углу глаза;
• необходимость изменения разреза глаз.

Среди медицинских показаний, которые требуют выполнения реконструктивной блефаропластики, можно выделить патологии, которые влияют на работу зрительного аппарата. Сюда относятся:

• опущение, сильное нависание верхнего века (птоз), ограничивающий поле зрения;
• экзофтальм (выпячивание глаза);
• энтропион – заворот века вовнутрь, из-за чего ресницы травмируют слизистую глаза;
• эктропион – выворот века наружу.

Врач может дополнительно определить показания к вмешательству после осмотра.

Противопоказания

Врач может дополнительно определить противопоказания к операции в каждом индивидуальном случае.

Подготовка

Если пациент планирует делать блефаропластику, врачи нашей клиники определяют объем предварительной подготовки. Если процедуру выполняют под местной анестезией, особенной подготовки не требуется, нужно исключить только воспалительные процессы и аллергию на анестетики, сдать ряд стандартных анализов. При наличии стрессовых реакций или непереносимости местного обезболивания применяют общий наркоз (эндотрахеальный). В этом случае нужно сдать целый ряд анализов (их список даст врач), ЭКГ и флюорографию, обсудить все нюансы с анестезиологом.

В день операции при выполнении с местным наркозом в клинику приходят натощак, наносить косметику и любые другие вещества на лицо нельзя.

Если планируется общий наркоз, важно перед операций не принимать пищу как минимум 8 часов. Если заранее пациента не госпитализируют, он приезжает к назначенному времени строго натощак, утром нельзя ни есть, ни пить.

Проведение операции

Операция проводится последовательно. Предварительно хирург наносит разметку на веки в области будущих разрезов, проверяя, как будет выглядеть результат лежа или стоя. Все нюансы сразу обсуждаются с пациентом, уточняется ход операции. Затем выполняется обезболивание – местное или общий наркоз. По мере того, как препараты начинают действовать, врач приступает к операции. В зависимости от выбранного доступа строго по нарисованной разметке крайне тонкими скальпелями проводятся разрезы. Пластический хирург проводит необходимые манипуляции в области тканей верхнего либо нижнего века, затем проводится ушивание раны при помощи прочных рассасывающихся нитей. По мере заживления места разрезов будут практически не заметными.

В зависимости от объема операция длится от 30 минут до 2-3 часов. Стоимость блефаропластики век зависит от типа операции и дополнительных манипуляций.

Уход и реабилитация

В первые сутки по мере того, как отходит анестезия, могут ощущаться дискомфорт, легкая болезненность, отечность век. Возможна чувствительность глаз к свету, слезотечение, которые быстро проходят. Для устранения любых неприятных ощущений врач назначает препараты системного либо местного действия (гели, кремы, мази). К 2-3 суткам веки будут сильно отечными, постепенно это проходит к концу недели после операции. Для уменьшения отека тканей полезно отказаться от блюд и напитков, задерживающих воду, сократить потребление жидкости, уменьшить частоту наклонов головы и тела, воздержаться от спорта и напряжения, не напрягать глаза при чтении и работе с компьютером.

Ограничения длятся до 2 недель после пластики, нельзя применять декоративную косметику до полного заживления ранок, швы врач будет снимать на 7-9 день.

Результат от операции

Результаты блефаропластики под глазами либо на верхнем веке можно оценить примерно через 2-3 недели после операции, но окончательный эффект будет заметен спустя 3-6 месяцев после вмешательства. Он сохраняется на срок до 8-12 лет.