Лифтинг Мендельсона (спейслифтинг)

Мягкие ткани лица расположены послойно. Под кожей находятся жировая клетчатка, мышцы, связки и фасции — плотные структуры, которые поддерживают ткани и помогают сохранять четкие контуры лица.

С возрастом часть связок постепенно ослабевает, а жировые пакеты смещаются вниз под действием гравитации и возрастных изменений. Одновременно уменьшается объем в области скул и щек. Из-за этого в одних зонах появляются провисание и избыток тканей, а в других — западение и ощущение пустот. Постепенно углубляются носогубные складки, появляются брыли и теряется четкость овала лица.

Лифтинг Мендельсона чаще всего проводят при первых и умеренно выраженных возрастных изменениях лица (обычно после 35–40 лет), когда ткани начинают постепенно смещаться вниз, но выраженного избытка кожи еще нет.

Основные показания:

• птоз мягких тканей средней и нижней трети лица;

• глубокие носогубные складки;

• складки от уголков рта к подбородку («морщины-марионетки»);

• появление брылей;

• потеря четкости овала лица;

• западение тканей в области скул и щек;

• опущение уголков губ.

Окончательное решение о том, можно ли сделать операцию, пластический хирург принимает после очной консультации и обследования.

Спейслифтинг не проводят при состояниях, которые могут повысить риск осложнений или повлиять на заживление тканей.

Среди абсолютных противопоказаний:

• онкологические заболевания;

• сахарный диабет в стадии декомпенсации;

• тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы;

• выраженные нарушения свертываемости крови;

• беременность и период грудного вскармливания.

В некоторых случаях операцию временно переносят — например, при острых инфекциях, обострении хронических заболеваний, воспалительных и дерматологических процессах в зоне вмешательства, а также при приеме препаратов, влияющих на свертываемость крови.

Подготовка к спейслифтингу начинается с консультации пластического хирурга. Во время осмотра он оценивает состояние тканей лица, выраженность птоза, положение жировых пакетов и качество кожи, обсуждает ожидаемый результат и объем коррекции.

Перед пластикой пациент проходит обследование, которое помогает исключить противопоказания и оценить общее состояние здоровья. Обычно назначают общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, электрокардиографию (ЭКГ), анализы на ВИЧ, вирусные гепатиты и сифилис, а также флюорографию.

За несколько недель до вмешательства рекомендуют отказаться от курения и употребления алкоголя. По согласованию с врачом временно прекращают прием препаратов, которые могут влиять на свертываемость крови.

Лифтинг Мендельсона проводят под общей анестезией. Разрезы обычно выполняют в естественных складках кожи и в области ушной раковины, поэтому после заживления рубцы остаются малозаметными.

Во время операции хирург перемещает глубокие ткани лица и фиксирует их в более высоком положении. За счет этого уменьшается провисание, становятся менее заметными складки, а овал лица становится четче.

При необходимости спейслифтинг сочетают с другими омолаживающими операциями — например, блефаропластикой или липофилингом. Продолжительность операции зависит от объема коррекции и в среднем занимает около 3 часов.

На скорость восстановления после спейслифтинга влияют объем операции, возраст пациента и особенности заживления тканей.

По мере уменьшения остаточной отечности лицо выглядит более подтянутым, а контуры становятся более четкими. Окончательный результат операции обычно оценивают через несколько месяцев после вмешательства.

В первые недели после спейслифтинга важно избегать физических нагрузок, тепловых процедур и травмирования области вмешательства. Также необходимо соблюдать рекомендации хирурга по уходу за швами и режиму восстановления.